1、疾病概述 冈上肌在肩袖中，是肩部四周力量集中的交叉点。

2、因而极易受损。

3、尤其是在肩部外展活动频繁时，由于冈上肌肌腱穿过肩峰下和肱骨头上的狭小间隙，所以很容易受到挤压、摩擦而损伤，产生无菌性炎症或肌腱断裂。

(资料图片仅供参考)

4、其余的冈下肌、肩胛下肌及小圆肌也可同时受到损伤，只不过以冈上肌肌腱的症状比较突出而已。

5、这些肌腱的损伤及无菌性炎症或冈上肌腱的断裂即为肩袖损伤，肩袖损伤后患者常感肩外侧疼痛较甚，外展时疼痛加剧，肩部主动外展受限，肱骨大结节部有明显按压痛。

6、肩袖的肌肉瘫痪时肩关节必显示关节脱位状态。

7、肩袖钙化可以引起肩部疼痛及相应的活动受限。

8、肩袖损伤一般采用手法治疗，但对那些肌腱完全断裂者采用手术治疗。

9、编辑本段症状体征 肩外展痛、肩峰下压痛。

10、编辑本段诊断检查 1.询问有无外伤史、受伤及治疗经过。

11、 2.检查肩关节主动及被动活动范围，注意有无肩外展痛、肩峰下压痛。

12、 3.酌情行肩关节造影及MRI检查，有条件者可行肩关节镜检查。

13、编辑本段治疗方案 1.不全断裂者，将肩固定于外展架上3周。

14、 2.完全断裂者手术缝合，术后外展架固定4周左右。

15、 3.50岁以上因肩袖损伤致慢性肩痛患者，保守治疗无效，应行肩峰成形术和肩袖修补术。

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